体检报告上的各种结节是什么?哪些会癌变,哪些不用管? | 小保咨询

体检报告上的各种结节是什么?哪些会癌变,哪些不用管?

日期:12月 22, 2021浏览次数 :2,968 次浏览栏目 :保险科普

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体检发现“结节”,很多人难免会心头一紧,“结节”是体检报告上常出现异常的项之一。


肺结节、乳腺结节、甲状腺结节……结节会变成癌症吗?面对结节不纠结,一篇文章讲清楚!

 

No.1

肺部结节,要动态观察!


1. 哪些人需要查肺结节?

 

肺结节并非疾病名称,多数患者没有明显的症状感受。

 

建议:

 

40岁以上人群每年做一次筛查,若发现肺部结节,缩短复查周期至3~6个月。


肺部结节高危人群建议在30岁以上就开始筛查,包括长期主动、被动吸烟,在辐射、污染环境工作或生活,有相关家族史等。


2. 如何判断肺结节良恶性?


其实,肺结节不一定就是癌症,很多疾病都可能引发肺结节。


如肺部炎症、肺结核、肉芽肿、肺部陈旧病灶、肺泡出血、肺内淋巴结等。

 

肺部结节的良恶性并非检查一次就能明确判断,需要动态观察。良性结节一般不会明显增大,有时甚至能消失,而恶性结节可能出现体积增大、密度增高以及形态变化。

 

3. 发现肺部结节怎么科学应对?

 

肺部结节如果不能明确诊断,可3个月左右再观察结节变化。

 

出现增大、变实及毛刺等早期恶性形态变化的结节,由医生判断是否实施手术等治疗。

 

No.2

乳腺结节,超声就能明确!


1. 哪些人群需要查乳腺结节?


40岁以内的人群应以超声为主要筛查方式,每年一次,如果发现结节有钙化等征象,可做钼靶片进一步检查。


40岁以上的人群应每年做一次超声及钼靶片筛查。对于有相关家族史的人群,应定期通过核磁筛查乳腺结节情况。

 

2. 如何判别乳腺结节良恶性?

 

乳腺超声BI-RADS分级结果可以比较明确、直观地判别良恶程度。

 

1级为未见异常,2级表示良性,这两类评级的患者不必担心。

3级表示良性可能,恶变几率小,应定期随访观察。

4级表示恶性可能,并会依据恶变几率做进一步分级。

 

3. 发现乳腺结节怎么处理?

 

对于良性结节,应定期复查随访,无需特殊处理。


对于良恶性不能明确的结节,可进行穿刺活检,依据病理诊断结果来明确其性质。


当患者发现自己有乳腺结节,在病情不明的情况下,切忌随意按揉结节,以避免促使少数乳癌患者转移等不良后果。

 

No.3

甲状腺结节,良恶性不转化!


1. 哪些人需要查甲状腺结节?

 

甲状腺结节是一种常见病,最多见于老年女性。


甲状腺癌高风险人群应进行常规筛查,包括童年期颈部有辐射暴露史、甲状腺癌遗传病史者的一级亲属等。

 

2. 如何判别甲状腺结节良恶性?

 

大部分甲状腺结节为结节性甲状腺肿,属于增生退行性疾病,并非肿瘤。

 

甲状腺超声TI-RADS分级可初步判定结节良恶性程度。


1级为无异常,

2级为良性结节,

3级表示结节以实性为主,可能良性,

4级表示结节已具有恶性征象。

 

甲状腺结节一旦发生,通过口服药物缩小的可能性不大,一般可维持大小,或缓慢增长,并且良、恶性结节之间不会相互转化。

 

3. 发现甲状腺结节怎么处理?


明确良性的结节每年复查一次即可,若一直无明显变化,可随病程延长复查周期至2~3年一次。


甲状腺癌多数情况下需要手术治疗,但对于不超过1厘米的微小乳头状癌,如果相对低危,大部分患者也可以不手术,每6个月复查。

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