医保新规!国家将明令禁止重复参保,事关上亿人 | 小保咨询

医保新规!国家将明令禁止重复参保,事关上亿人

日期:9月 28, 2020浏览次数 :1,903 次浏览栏目 :保险科普

近日,社保又出了个大新闻——


国家医保局明确不允许医保重复参保,并且提出,因就业等个人状态变化切换参保关系,现有的医保断缴政策也会发生巨大变化


No.1

什么是重复参保

这则消息一出来,就引发了很多人的担心:

为什么不允许医保重复参保了?医保重复参保这事跟我有没有关系?不允许医保重复参保后我的钱怎么办…


重复参保就是指一个人在同一时期,分别在两个地方都交了社保。有权威人士估算,我国医保的重复参保者高达1亿人。

已经重复参保的朋友,就要格外注意了,因为这次改革会直接涉及到自身利益!

No.2

治理重复参保

对我们有什么影响?

 
重复参保这事由来已久了,为什么这次国家要重拳出击治理这件事?这次改革对我们会有哪些影响呢?

国家要进行这次重大改革,其实主要有两个原因,一个是自己多花钱,要交两份社保的钱;另一个是国家多花钱,重复参保会导致财政资金浪费。

那么,治理重复参保对我们有啥影响?

根据此次发布的《意见》,我把国家对重复参保的治理办法整理如下:


可以看到,国家对重复参保人员的处理办法非常清晰,按照居住地、工作地、学籍地等具体原则,只保留一个参保关系,而其他的要求终止或者暂停。

只能保留一个的话,待遇是不是就降低了,以后看病要多花钱了?

赵炯

就医保而言,其实即使交两份社保,报销的时候也只能选择一个。如果多地报销的话,是一种涉嫌套取医保基金的违法行为,建议大家不要这样做。 如果想要看病少花钱的话,完全可以把另外一份交社保的钱拿来买医疗险,一年两三百块钱的保费,就能有两三百万的报销额度,医保外不能报销的基本上都能报销。比医保性价比还要高,如果你还有不明白的,可以随时咨询小保。


为了方便理解,我们简单举个例子:
 
北京工作的小李,在北京和天津分别交医保,那之后将只保留工作地北京的医保关系。上海居住的老王,在上海和南京分别交医保,那之后将只保留居住地上海的医保关系。

如果你正好属于这五种情况之一,那么可以对号入座,看下自己的社保关系将如何变更。


一旦国家开始实行这个政策,那么很多人都可能因为取消社保关系,而出现社保断缴的情况。

为了尽可能避免参保人身份切换时出现待遇空白期,国家提出了对应解决方案:各统筹区可根据自身情况设置不超过6月的等待期,只要在6月内的都可以续交。


No.3

即使交了两份社保

也只能享受一份福利


有些人可能会想:在两个地方都缴纳了养老保险,那退休后就能领取两份养老金了,但国家明文规定,无论同时交几份社保,最后也只能享受一种退休养老待遇。

还有些人会想,在两地同时缴纳医疗保险,就能享受两份医保报销。这个事,虽然国家没有规定,但劝大家不要试!

因为参保人多头报销,是一种涉嫌套取医保基金的违法行为,医保部门将保留追究其法律责任的权利。

 
总之,社保重复缴费,就是尽管你交了两份钱,也只能享受一份待遇。所以,还不如用这些多交的钱买份商业保险。

就拿医保来说,如果想要多头报销,用于弥补医保起付线、报销上限、报销比例的不足,大可不必再多花钱多交一份医保,这个钱不如拿来买一份百万医疗险。

成年人一年只要两三百的费用,在医保报销后,基本上都能100%报销


此外,医保的报销上限基本上是30万左右,而医疗险的报销额度高达两三百万。完全不用担心高额医疗费用在医保报销后,担负不起的问题。


这么划算我也想买,如何能买到性价比最高的医疗险?

买医疗险的时候一看产品的稳定性,二看产品的保障范围。选产品时,要选产品停售概率小的,基本上选公司的主推医疗险都不会错。 关于保障范围,要选不限社保用药的,报销比例越高越好,最好是100%报销的。保障责任涉及内容比较复杂,如果你这边有配置需求,小保可以为你详细介绍。


这次国家是下定决心要清理重复参保的人员了。所以,在这里建议大家:一定要社保的基础上,补充适当的商保,才能让生活更有保障。

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